پوکی استخوان یا نرمی استخوان باعث ضعیف و شکننده شدن استخوان‌ها می‌شود. به قدری شکننده که زمین خوردن یا حتی فشارهای خفیف مانند خم شدن یا سرفه می‌تواند باعث شکستگی شود. شکستگی های مرتبط با پوکی استخوان بیشتر در لگن، مچ دست یا ستون فقرات رخ می دهد.استخوان بافت زنده‌ای است که دائماً در حال تجزیه و جایگزینی است. پوکی استخوان زمانی اتفاق می افتد که ایجاد استخوان جدید با از بین رفتن استخوان قدیمی هماهنگ نباشد.
بیماری های پوکی استخوان مردان و زنان را از هر نژادی درگیر می کند. اما زنان سفیدپوست و آسیایی، به ویژه زنان مسن‌تر که یائسه شده‌اند، در معرض بالاترین خطر قرار دارند. داروها، رژیم غذایی سالم و ورزش های تحمل وزن می توانند به جلوگیری از تحلیل استخوان یا تقویت استخوان های ضعیف کمک کنند.
علائم نرمی استخوان
در مراحل اولیه از دست دادن استخوان معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد. اما زمانی که استخوان‌ها به دلیل پوکی استخوان ضعیف می‌شوند، ممکن است علائم و نشانه‌هایی ظاهر شوند که شامل موارد زیر است:
- کمردرد: این درد ممکن است ناشی از شکستگی یا فروپاشی مهره‌ها باشد و می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد.
- از دست دادن قد: افراد مبتلا به پوکی استخوان ممکن است متوجه کاهش قد خود در طول زمان شوند، که به دلیل شکستگی یا خمیدگی مهره‌ها اتفاق می‌افتد.
- حالت خمیده: به دلیل آسیب‌های ناشی از پوکی استخوان، برخی افراد ممکن است به حالت خمیده در بیایند، که به اصطلاح “قوز” نامیده می‌شود.
- شکستگی‌های آسان: استخوان‌ها ممکن است به راحتی شکسته شوند، حتی در اثر ضربات یا فشارهای کم، که نشان‌دهنده ضعف ساختار استخوان‌ها است.
این علائم می‌توانند به شما هشدار دهند که نیاز به بررسی و ارزیابی پزشکی دارید تا از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری کنید و به حفظ سلامت استخوان‌هایتان کمک کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما یائسگی زودرس را تجربه کرده‌اید یا به‌طور مکرر از کورتیکواستروئیدها استفاده کرده‌اید، یا اگر یکی از والدین شما دچار شکستگی لگن شده است، مهم است که با پزشک خود در مورد احتمال ابتلا به پوکی استخوان صحبت کنید.
استخوان‌های بدن در حالتی از نوسازی دائمی هستند؛ استخوان جدید به طور مداوم ساخته می‌شود و استخوان قدیمی تجزیه می‌شود. در سنین جوانی، بدن شما به طور موثرتر از آنچه که استخوان قدیمی را از بین می‌برد، استخوان جدید تولید می‌کند و بنابراین توده استخوانی شما افزایش می‌یابد. این روند در اوایل دهه 20 به تدریج کند می‌شود و اکثر افراد در سن 30 سالگی به اوج توده استخوانی خود می‌رسند. با افزایش سن، سرعت از بین رفتن توده استخوانی بیشتر از سرعت تولید آن می‌شود.
احتمال ابتلا به پوکی استخوان تا حد زیادی به میزان توده استخوانی شما در جوانی بستگی دارد. حداکثر توده استخوانی به عوامل ارثی و همچنین به گروه قومی شما مرتبط است. هرچه اوج توده استخوانی شما بیشتر باشد، استخوان بیشتری در دسترس دارید و احتمال ابتلا به پوکی استخوان با افزایش سن کمتر می‌شود.
تعدادی از عوامل می‌توانند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند، از جمله سن، نژاد، انتخاب‌های سبک زندگی و شرایط پزشکی و درمانی که فرد ممکن است داشته باشد. تشخیص زودهنگام و مدیریت مناسب این عوامل می‌تواند به حفظ سلامت استخوان‌ها کمک کند.
برخی از عوامل خطر پوکی استخوان خارج از کنترل شما هستند و می‌توانند به طور قابل توجهی بر خطر ابتلا به این بیماری تأثیر بگذارند.
جنسیت یکی از این عوامل است؛ زنان به طور کلی بیشتر از مردان در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند. همچنین، سن نقش مهمی دارد؛ با افزایش سن، خطر ابتلا به پوکی استخوان افزایش می‌یابد.
نژاد نیز از دیگر عوامل موثر است، به طوری که افرادی با نژاد سفیدپوست یا آسیایی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
سابقه خانوادگی هم تأثیرگذار است؛ اگر یکی از والدین یا خواهر و برادر شما به پوکی استخوان مبتلا باشد، شما نیز در معرض خطر بیشتری قرار دارید، به ویژه اگر والدین شما سابقه شکستگی لگن داشته باشند.
همچنین، افرادی که اندازه قاب بدنه کوچکی دارند، به دلیل داشتن توده استخوانی کمتر ممکن است با افزایش سن بیشتر در معرض خطر پوکی استخوان قرار گیرند. شناخت این عوامل خطر می‌تواند به شناسایی و مدیریت بهتر پوکی استخوان کمک کند.
بهترین دکتر نرمی استخوان در تهران را بشناسید!
دکتر سید وحید مروجی
دکتر سید وحید مروجی متولد سال ۱۳۵۷ در شهر کاشان می باشد. وی پس از اخذ مدرک دیپلم در این شهرستان با قبولی در رشته پزشکی، در دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کاشان، دوره طبابت عمومی خود را به پایان رسانده و پس از آن در استان بوشهر خدمت مقدس سربازی و دوره طرح نیروی انسانی خود را گذراند.بهترین دکتر نرمی استخوان در تهران
پس از کسب رتبه برتر در آزمون دستیاری و قبولی در رشته تخصص ارتوپدی و جراحی استخوان ها و مفاصل در دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران ، در طول دوره تحصیل دستیاری تخصصی به ویزیت بیماران متعدد و پرشمار در بیمارستان فیروزگر تهران پرداخته و در این رشته فارغ التحصیل گردید. گذراندن دوره های متعدد در تخصص ارتوپدی و جراحی استخوان ها و مفاصل به ویژه در زمینه بیماری ها، ناهنجاری ها و مشکلات مادرزادی و اکتسابی پا و مچ پا، در حضور اساتید بزرگ این رشته فوق تخصصی، فرصت خدمت بیشتر را برای بیماران و مراجعین فراهم کرده است.
خدمات دکتر سید وحید مروجی :
- جراحی استخوان ها و مفاصل
- درمان بیماری ها و جراحی استخوان ها و مفاصل
- بیماری های مادرزادی پا
- تشخیص و درمان بیماری های مادرزادی و دفورمیتی های اندام تحتانی
- درمان آسیب های ورزشی
- اسپوندیلیت آنکیلوزان
- اسکلرودرمی
- لوپوس
آدرس: تهران، بلوار میرداماد، بین میدان مادر و خیابان دکتر شریعتی، پلاک ۲۴ طبقه سوم
شماره تماس:۰۲۱۲۲۹۱۵۲۱۲
سطوح هورمونی در نرمی استخوان
پوکی استخوان در افرادی که هورمون های خاصی در بدنشان خیلی زیاد یا خیلی کم است، شایع تر است. برای مثال عبارتند از:
هورمون های جنسی: کاهش سطح هورمون‌های جنسی تأثیر قابل توجهی بر سلامت استخوان‌ها دارد و می‌تواند منجر به ضعف استخوان و افزایش خطر پوکی استخوان شود. در زنان، کاهش سطح استروژن در دوران یائسگی یکی از قوی‌ترین عوامل خطر برای ابتلا به پوکی استخوان است. استروژن نقش مهمی در حفظ تراکم و سلامت استخوان‌ها ایفا می‌کند، و با کاهش آن، سرعت از دست رفتن استخوان افزایش می‌یابد.
همچنین، درمان‌های سرطان پروستات که منجر به کاهش سطح تستوسترون در مردان می‌شوند و درمان‌های سرطان سینه که باعث کاهش سطح استروژن در زنان می‌شوند، می‌توانند احتمال از دست دادن استخوان را تسریع کنند. بنابراین، مراقبت از سلامت هورمونی و بررسی تأثیرات درمان‌های پزشکی بر سطح هورمون‌ها به ویژه در بیماران در معرض خطر پوکی استخوان، بسیار مهم است.
مشکلات تیروئید: هورمون تیروئید بیش از حد می‌تواند منجر به تحلیل استخوان و افزایش خطر پوکی استخوان شود. این وضعیت ممکن است ناشی از فعالیت بیش از حد تیروئید یا استفاده بیش از حد از داروهای هورمونی تیروئید برای درمان کم‌کاری تیروئید باشد.
علاوه بر تیروئید، فعالیت بیش از حد غده پاراتیروئید و غدد فوق کلیوی نیز می‌تواند به تحلیل استخوان و پوکی استخوان منجر شود. این غدد نقش مهمی در تنظیم کلسیم و سایر مواد معدنی در بدن دارند و هرگونه اختلال در عملکرد آن‌ها می‌تواند تأثیر منفی بر سلامت استخوان‌ها داشته باشد. در نتیجه، نظارت بر سطح هورمون‌ها و درمان به موقع اختلالات غددی برای پیشگیری از پوکی استخوان و حفظ سلامت استخوان‌ها ضروری است.
پوکی استخوان در افرادی که دارای موارد زیر هستند بیشتر رخ می دهد:
مصرف کم کلسیم: کمبود مادام‌العمر کلسیم به‌طور قابل‌توجهی در ایجاد پوکی استخوان نقش دارد. مصرف ناکافی کلسیم منجر به کاهش تراکم استخوان، از دست دادن زودهنگام استخوان و افزایش خطر شکستگی می‌شود. علاوه بر این، اختلالات اشتها که منجر به محدودیت شدید دریافت غذا و کمبود وزن می‌شوند، می‌توانند به ضعف استخوان‌ها در مردان و زنان کمک کنند.
همچنین، جراحی‌های دستگاه گوارش، مانند جراحی برای کاهش اندازه معده یا برداشتن بخشی از روده، میزان سطح موجود برای جذب مواد مغذی، به ویژه کلسیم، را محدود می‌کنند. این نوع جراحی‌ها که معمولاً برای کاهش وزن یا درمان اختلالات گوارشی انجام می‌شوند، می‌توانند به طور مستقیم بر سلامت استخوان‌ها تأثیر بگذارند و خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند. در نتیجه، نظارت بر وضعیت تغذیه و به ویژه مصرف کلسیم در این افراد بسیار مهم است.
استروئیدها و سایر داروها
استفاده طولانی‌مدت از داروهای کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون و کورتیزون می‌تواند در روند بازسازی استخوان اختلال ایجاد کند و خطر پوکی استخوان را افزایش دهد. علاوه بر این، برخی از داروهایی که برای درمان یا پیشگیری از بیماری‌هایی مانند تشنج، رفلاکس معده، سرطان و رد پیوند عضو استفاده می‌شوند، ممکن است اثرات منفی بر تراکم استخوان داشته باشند. این داروها می‌توانند از طریق کاهش جذب کلسیم، افزایش دفع مواد معدنی از استخوان یا تغییرات هورمونی، استخوان‌ها را ضعیف کنند. بنابراین، در صورت نیاز به مصرف طولانی‌مدت این داروها، نظارت پزشک و اتخاذ تدابیر پیشگیرانه مانند دریافت کافی کلسیم و ویتامین D، فعالیت بدنی مناسب و اصلاح سبک زندگی ضروری است.
برخی از مشکلات پزشکی می‌توانند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند. بیماری‌هایی مانند سلیاک، بیماری التهابی روده، بیماری‌های کلیوی و کبدی، سرطان، مولتیپل میلوما و روماتیسم مفصلی از جمله شرایطی هستند که می‌توانند تأثیر منفی بر سلامت استخوان‌ها داشته باشند. این بیماری‌ها ممکن است از طریق کاهش جذب مواد مغذی، افزایش التهاب یا تغییر در تعادل هورمونی، استخوان‌ها را ضعیف کنند. علاوه بر این، انتخاب‌های سبک زندگی مانند کم‌تحرکی، مصرف بیش از حد الکل و مصرف تنباکو نیز نقش مهمی در افزایش خطر پوکی استخوان دارند. بنابراین، داشتن یک سبک زندگی سالم و مدیریت مناسب بیماری‌های زمینه‌ای می‌تواند به حفظ سلامت استخوان‌ها کمک کند.
عوامل موثر در ابتلا به پوکی استخوان
شیوه زندگی کم‌تحرک یکی از عوامل افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان است. افرادی که زمان زیادی را در حالت نشسته می‌گذرانند، نسبت به کسانی که فعالیت بدنی بیشتری دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. هر نوع ورزش و فعالیتی که بر تحمل وزن تأثیر بگذارد و باعث بهبود تعادل و وضعیت بدنی شود، برای تقویت استخوان‌ها مفید است. به‌ویژه پیاده‌روی، دویدن، پریدن، رقصیدن و وزنه‌برداری تأثیر چشمگیری در تقویت سلامت استخوان‌ها دارند. از سوی دیگر، مصرف بیش از حد الکل می‌تواند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهد؛ به‌ویژه مصرف بیش از دو نوشیدنی الکلی در روز. همچنین، هرچند نقش دقیق تنباکو در بروز این بیماری کاملاً مشخص نیست، تحقیقات نشان داده‌اند که مصرف تنباکو می‌تواند به ضعف و کاهش تراکم استخوان‌ها کمک کند.
